| TP HỒ CHÍ MINH 34°C /57% weather

Thứ ba, 30/06/2020, 15:37 PM
  • Click để copy

Tưởng chỉ đau mắt đỏ, thiếu phụ suýt bị mù

Bệnh nhân nữ, 30 tuổi, nhập viện với mắt trái đau đỏ, sưng lồi ra ngoài do rò rỉ động mạch màng cứng xoang hang trong mắt.

Bác sĩ chuyên khoa 2 Ngô Văn Hồng, Trưởng khoa Mắt, Bệnh viện Chợ Rẫy, sáng 30/6 cho hay bệnh nhân, quê Đăk Lăk, mắc bệnh lý hiếm gặp, khó chẩn đoán.

Cô có triệu chứng đau, mỏi mắt trái, kết mạc sưng phù từ hai tháng trước, khám nhiều nơi, sử dụng thuốc nhỏ viêm kết mạc, bệnh không thuyên giảm. Mắt trái ngày càng sưng lồi, thị lực giảm còn 6/10, tĩnh mạch kết mạc giãn ngoằn ngoèo.

vne-rodongmach-mat-choray-02-9427-1593497782

Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, kết quả chụp MRI và CT mắt đều bình thường. Các bác sĩ nghi ngờ động mạch máu trong mắt trái bệnh nhân có vấn đề, tiến hành chụp mạch máu não số hóa xóa nền DSA. Từ đó phát hiện động mạch màng cứng có vết rách, khiến máu không đưa vào nuôi mắt mà đổ vào xoang hang. Đây chính là nguyên nhân gây các triệu chứng giảm thị lực.

Theo bác sĩ Hồng, đây là trường hợp bệnh lý nặng hiếm gặp, cần điều trị ngay để bệnh không diễn tiến nghiêm trọng gây mù mắt, xuất huyết não. Các bác sĩ tiến hành can thiệp nội mạch, bít các đường rò mạch máu bằng vòng xoắn kim loại (coils) nhằm ngăn dòng máu rò rỉ vào xoang hang.

Vài ngày sau can thiệp, thị lực bệnh nhân phục hồi hoàn toàn, mắt hết sưng đỏ, lồi mắt giảm dần.

Rò động mạch màng cứng xoang hang là sự thông nối bất thường của hệ thống động mạch cảnh và hệ thống tĩnh mạch tại xoang hang.

Máu rò rỉ gây ứ trệ dẫn lưu của xoang hang và tất cả các tĩnh mạch đổ về xoang hang. Do đó, hệ thống tĩnh mạch mắt bị tăng áp lực, dẫn đến một loạt biểu hiện lâm sàng tại mắt như lồi mắt, giảm thị lực, liệt vận nhãn, tăng nhãn áp...

Sự rò rỉ này có hai nhóm là rò trực tiếp và rò gián tiếp. Rò trực tiếp chiếm 70% các ca, thường gặp sau chấn thương đầu do tai nạn giao thông. Các ca này diễn tiến rất nhanh, dễ phát hiện và điều trị.

Bệnh nhân trên thuộc nhóm rò gián tiếp, nguyên nhân khó xác định. Bệnh lý diễn biến chậm từ vài tuần đến hàng năm, các biểu hiện lâm sàng dễ nhầm lẫn với các bệnh lý nhãn khoa khác như viêm kết mạc, viêm hoặc u hốc mắt... Thực tế, bệnh nhân trước đó đã bị chẩn đoán nhầm, điều trị sai thuốc nên biến chứng tăng nhãn áp.

Bác sĩ Hồng khuyến cáo, người đau đỏ mắt kéo dài, nhất là sau chấn thương, tai nạn, nên đến khoa ngoại thần kinh hoặc khoa mắt các bệnh viện uy tín để thăm khám. Đặc biệt là phụ nữ trong thời kỳ sinh sản, có các bệnh lý về huyết mạch. Chẩn đoán đúng, điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ mất thị lực, xuất huyết não.

Hiện nay phương pháp can thiệp nội mạch bằng đặt bóng, đặt coils và chiếu tia Gamma knife là an toàn, đạt hiệu quả cao nhất trong điều trị rò động mạch màng cứng xoang hang.

Bài liên quan
Chủ nhân lô thực phẩm chức năng phát hiện đổ bỏ ở Bình Chánh là ai?

Chủ nhân lô thực phẩm chức năng phát hiện đổ bỏ ở Bình Chánh là ai?

09/06/2025 21:45

Các cơ quan chức năng đã lần ra manh mối số thực phẩm chức năng được đổ bỏ ở bãi đất trống tại huyện Bình Chánh, TP HCM

Tạm giữ hơn 23.000 lọ yến chưng của Yến sào Tuấn Dương & TKT

Tạm giữ hơn 23.000 lọ yến chưng của Yến sào Tuấn Dương & TKT

09/06/2025 15:17

Lực lượng chức năng tỉnh Phú Thọ vừa kiểm tra, tạm giữ hơn 23.000 lọ yến chưng tại Công ty TNHH Yến sào Tuấn Dương & TKT nghi không đạt chất lượng.

Xử phạt cơ sở bơm tạp chất vào tôm hùm chết để bán

Xử phạt cơ sở bơm tạp chất vào tôm hùm chết để bán

09/06/2025 11:13

Lực lượng chức năng tỉnh Phú Yên đã xử phạt cơ sở bơm tạp chất vào tôm hùm chết bán ra thị trường. Đồng thời, buộc tiêu hủy 45 kg tôm hùm là tang vật vi phạm.

Thu hồi giấy công bố sản phẩm Berocca Performance Mango

Thu hồi giấy công bố sản phẩm Berocca Performance Mango

09/06/2025 07:16

Cục An toàn thực phẩm vừa ban hành 3 quyết định thu hồi hiệu lực giấy tiếp nhận đăng ký bản công bố sản phẩm của 12 thực phẩm bảo vệ sức khỏe ở 3 công ty.

Dầu xả Keratin Conditioner nhiễm vi sinh vật, nguy hại sao?

Dầu xả Keratin Conditioner nhiễm vi sinh vật, nguy hại sao?

08/06/2025 15:15

ThS.DS Lê Quốc Thịnh cho biết, khi có vi sinh vật trong hóa mỹ phẩm mà sử dụng sẽ gây ra nhiều tác hại khó lường như dị ứng, nổi mẩn ngứa, gây nhiễm trùng da...

BR-VT: Nhà thầu nào trúng gói thầu cải tạo đường Cô Giang?

BR-VT: Nhà thầu nào trúng gói thầu cải tạo đường Cô Giang?

08/06/2025 14:00

Ban Quản lý dự án đầu tư xây dựng và Phát triển quỹ đất TP Vũng Tàu vừa phê duyệt KQLCNT gói thầu Cải tạo, nâng cấp đường Cô Giang.

BR-VT: Ai trúng gói thầu sửa chữa đường GTNT xã Hoà Hiệp?

BR-VT: Ai trúng gói thầu sửa chữa đường GTNT xã Hoà Hiệp?

08/06/2025 13:34

Ban Quản lý dự án đầu tư xây dựng và Phát triển quỹ đất huyện Xuyên Mộc vừa phê duyệt KQLCNT của gói thầu Nâng cấp, sửa chữa đường GTNT xã Hoà Hiệp.

Phát hiện 3 loại thuốc y học cổ truyền giả bán tại cửa hàng ở TPHCM

Phát hiện 3 loại thuốc y học cổ truyền giả bán tại cửa hàng ở TPHCM

06/06/2025 10:23

Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền vừa phát hiện 3 loại thuốc giả gồm dầu xoa bóp, dầu phong thấp trật đả và dầu khu phong tại cửa hàng Phùng Hưng, quận 5, TPHCM.

Một doanh nghiệp tại Đồng Nai tự xin rút giấy phép công bố 17 sản phẩm dinh dưỡng

Một doanh nghiệp tại Đồng Nai tự xin rút giấy phép công bố 17 sản phẩm dinh dưỡng

06/06/2025 07:25

Ngày 5-6, thông tin từ Sở Y tế cho hay, sở đã có quyết định thu hồi hiệu lực giấy tiếp nhận đăng ký bản công bố sản phẩm dinh dưỡng công thức của một doanh nghiệp tại huyện Vĩnh Cửu theo đề nghị của chính doanh nghiệp.

Thu hồi lô thuốc nhỏ mắt, tai lấy tại trung tâm phân phối dược phẩm lớn nhất Hà Nội

Thu hồi lô thuốc nhỏ mắt, tai lấy tại trung tâm phân phối dược phẩm lớn nhất Hà Nội

05/06/2025 22:16

Một lô thuốc nhỏ mắt, tai Ofleye Drops (Ofloxacin 0,3%) do Công ty cổ phần dược Medipharco sản xuất bị phát hiện không đạt tiêu chuẩn chất lượng nên phải thu hồi.