largeer

| TP HỒ CHÍ MINH 34°C /57% weather

Hộ nghèo theo chuẩn ở thành phố được hưởng mức BHYT như thế nào?

Bạn đọc hỏi: Gia đình tôi thuộc hộ nghèo chuẩn ở Hà Nội, được cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) mã GD4. Vậy mã thẻ này được hưởng mức như thế nào khi đi khám chữa bệnh?

Người dân thanh toán chi phí khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT tại bệnh viện đa khoa khu vực Tây Nguyên tại Đắk Lắk.

Người dân thanh toán chi phí khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT tại bệnh viện đa khoa khu vực Tây Nguyên tại Đắk Lắk.

Về vấn đề này, xin trả lời như sau: Căn cứ Nghị định 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT; Quyết định số 1351/QĐ-BHXH ngày 16/11/2015 của BHXH Việt Nam về việc ban hành mã số ghi trên thẻ BHYT và Công văn số 4996/BHXH-CSYT ngày 29/11/2018 của BHXH Việt Nam về việc triển khai thực hiện một số nội dung theo quy định tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP quy định mã đối tượng, mã mức hưởng của đối tượng nghèo, cận nghèo như sau:

Người thuộc hộ gia đình nghèo quy định tại Khoản 9 Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP có mã đối tượng là: HN; Mã mức hưởng là 2.

Người thuộc hộ gia đình cận nghèo quy định tại Khoản 1 Điều 4 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP có mã đối tượng: CN; Mã mức hưởng là 3.

Nếu bạn thuộc diện hộ nghèo theo chuẩn ở thành phố (không bao gồm người thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo theo Điểm 1, Điểm 2 nêu trên) thì sẽ được cấp thẻ BHYT với mã đối tượng là GD, mã mức hưởng là 4 (mức hưởng 80% chi phí khám, chữa bệnh).