F0 tăng sau khi nới lỏng giãn cách xã hội không phải là bất thường

Trao đổi với phóng viên Báo Đồng Nai về thực trạng trên, Phó giám đốc Sở Y tế LÊ QUANG TRUNG cho biết:

Số ca mắc Covid-19 ở Đồng Nai tăng không phải là bất thường. Giải pháp quan trọng nhất hiện nay là tiếp tục tiêm phủ mũi 2 vaccine ngừa Covid-19 cho người dân, triển khai tiêm mũi tăng cường với người có nguy cơ cao; đồng thời, ứng phó với những biến chủng của virus SARS-CoV-2 và tiếp tục tuân thủ nghiêm các quy định phòng dịch như nguyên tắc 5K.

* Thưa ông, sau thời gian nới lỏng giãn cách xã hội, số ca F0 ở Đồng Nai vẫn liên tục tăng dù tỷ lệ tiêm chủng của Đồng Nai nằm trong tốp cao nhất của cả nước. Lý do là gì, thưa ông?

- Ca F0 còn tăng nhiều trong thời gian qua là do tính chất dễ lây lan của biến chủng Delta. Trước đây, trong thời điểm Đồng Nai thực hiện giãn cách xã hội, mỗi ngày cũng có khoảng vài trăm ca F0. Khi nới lỏng giãn cách, nhiều hoạt động kinh doanh, dịch vụ được phép hoạt động trở lại chắc chắn số ca nhiễm sẽ tăng nhiều và điều này không phải là bất thường. Đồng Nai đã tiêm mũi 1 vaccine ngừa Covid-19 đạt 100%, mũi 2 đạt hơn 90% và đang triển khai tiêm mũi tăng cường, có thể nói cơ bản đã bảo vệ người dân tương đối tốt, nên đa phần các ca F0 đều ở thể nhẹ.

Tuy nhiên, do số ca mắc Covid-19 tăng nhiều nên tỷ lệ bệnh nặng và tử vong cũng tăng theo, những ca tử vong do Covid-19 tập trung vào những người mắc bệnh nền. Những người có bệnh nền khi nhiễm virus SARS-CoV-2, dù đã được tiêm đủ 2 mũi vaccine vẫn có nguy cơ bệnh nặng hơn người khỏe mạnh bị nhiễm bệnh. Chưa kể, trong nhóm người già, người bệnh nền mắc Covid-19 còn nhiều người chưa được tiêm vaccine do nhiều lý do khác nhau, nên khi mắc Covid-19 nguy cơ tử vong rất cao. Có đến hơn 50% số ca tử vong có liên quan đến bệnh nhân chưa tiêm vaccine.

Hiện mô hình bệnh tật đã thay đổi. Thời gian đầu của đợt dịch, bệnh cảnh Covid-19 là chính, bệnh nền sẽ làm nặng nề hơn tình trạng nhiễm Covid-19, nhưng hiện giờ bệnh nhân vào cấp cứu chủ yếu là do bệnh nền và Covid-19 phối hợp làm nặng thêm bệnh nền. Có trên 90% số ca tử vong là người bệnh nền (bị tai biến, đột quỵ, suy kiệt, bệnh nhân lao phổi, HIV giai đoạn cuối…) tiến triển nặng khi bị nhiễm Covid-19.

* Số ca tử vong do Covid-19 tại Đồng Nai vẫn tăng. Vậy theo ông, tỷ lệ tử vong của Đồng Nai ở mức độ nào? Số ca nặng tăng cao gây ra những khó khăn gì trong công tác điều trị?

- Số ca tử vong do Covid-19 cũng tăng theo tỷ lệ ca nhiễm, nhưng so với thời điểm còn giãn cách xã hội thì không tăng nhiều. Hiện số liệu báo cáo hằng ngày khoảng 300-400 ca là số làm xét nghiệm RT-PCR, còn test nhanh dương tính cho cách ly tại nhà thì khá lớn, trung bình mỗi ngày 3-4 ngàn ca.

Nếu tính tỷ lệ số ca tử vong/tổng số ca mắc Covid-19 thì Đồng Nai là khá thấp, chỉ khoảng 0,47%. Hiện tỷ lệ tử vong của thế giới, theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO) là 2%, của Việt Nam là 2-2,3%, còn của Đồng Nai khoảng trên 1%/tổng số ca dương tính được xét nghiệm RT-PCR.

Khi số lượng bệnh nặng tăng nhanh sẽ dẫn đến quá tải hệ thống y tế như: thiếu máy thở, thiếu những thiết bị điều trị cho bệnh nhân Covid-19 nặng. Việc này cũng làm thay đổi cách cấp cứu và điều trị cho các bệnh nhân. Trước đây, khi bệnh nhân nhập viện thì đội ngũ y tế sẽ tập trung cấp cứu bệnh Covid-19 trước, còn bây giờ tập trung cấp cứu bệnh nền trước, xem Covid-19 chỉ là bệnh lây nhiễm cơ hội tiếp theo...

* Thưa ông, nếu tiêm đủ 2 mũi vaccine ngừa Covid-19, có thể được coi là đã bảo vệ người dân khá tốt trước nguy cơ nhiễm Covid-19. Vậy sao phải tiêm thêm mũi vaccine tăng cường? Những đối tượng nào được tiêm và nên tiêm?

- Kháng thể có xu hướng giảm dần sau khi hoàn tất mũi tiêm thứ 2. Việc tiêm mũi tăng cường sẽ là giải pháp cần thiết trong thời điểm hiện tại khi dịch bệnh vẫn đang tiếp tục lây lan trong cộng đồng và xuất hiện những biến chủng mới phức tạp.

Những đối tượng nên tiêm mũi vaccine tăng cường là những người đang ở tuyến đầu phòng, chống dịch, người cao tuổi, người có bệnh lý mạn tính như: bệnh tim mạch, tiểu đường, bệnh lý hô hấp mạn tính, ung thư... Nếu có đủ vaccine cũng có thể mở rộng ra những độ tuổi khác.

* Công tác phòng, chống dịch hiện nay có khác gì so với trước đây?

- Công tác phòng, chống dịch hiện nay khác trước rất nhiều. Do tình hình mới: số ca F0 tăng, nhưng đa phần là nhẹ, có thể chăm sóc tại nhà là chính nên tỉnh sẽ giải thể hầu hết các khu cách ly, bệnh viện dã chiến, chỉ để lại một khu dành cho những F0 không thể cách ly tại nhà.

Đối với các ca bệnh nặng, ngành Y tế đang triển khai các khu hồi sức Covid-19 tại bệnh viện, trung tâm y tế tuyến huyện. Theo quy định của Bộ Y tế, tối thiểu phải dành 40-50% số giường bệnh cho bệnh nhân Covid-19. Hiện nay, khá nhiều bệnh viện đang triển khai đa khoa Covid-19, nghĩa là mỗi chuyên khoa đều có khu vực cấp cứu, điều trị, hồi sức riêng cho những bệnh nhân nhiễm Covid-19 của khoa.

Riêng đối với người dân, mở cửa nhưng vẫn phải tuân thủ 5K để bảo vệ mình, bảo vệ người già, người bệnh nền, trẻ em trong gia đình chưa được tiêm vaccine. Đặc biệt, không nên chủ quan đã tiêm đủ 2 mũi vaccine mà lơ là phòng dịch. Bởi mỗi ngày, SARS-CoV-2 có những biến chủng mới khó lường. Hiện đang xuất hiện chủng Omicron được cho là dễ lây hơn, tốc độ lây nhanh hơn và chưa rõ sẽ diễn biến thế nào. Vì thế, việc luôn luôn cảnh giác với Covid-19 là không thừa.

* Xin cảm ơn ông!

Theo báo cáo từ Sở Y tế, tính đến sáng 15-12, toàn tỉnh ghi nhận 464 ca dương tính với virus SARS-CoV-2, 15 ca tử vong, phần lớn là người cao tuổi, có bệnh nền. Hiện số ca bệnh nặng, nguy kịch đang có xu hướng tăng, các đơn vị hồi sức tích cực tầng 3 có nguy cơ quá tải.